Операция по удалению желчного пузыря (холецистэктомия) – одна из самых распространённых в абдоминальной хирургии. Чаще всего её проводят при желчнокаменной болезни, когда камни вызывают боль, воспаление или перекрывают протоки. Организм со временем адаптируется к своей новой топографии. Однако ему в этом нужно помочь, особенно в первое время после операции. А в дальнейшем важно будет наладить такой образ жизни, который поможет поддерживать качество жизни даже в отсутствии желчного пузыря.

Для этого нужно понимать, как теперь устроено ваше пищеварение.  Ведь резервуара, где накапливалась желчь и выделялась во время еды в двенадцатиперстную кишку для переваривания жиров, теперь у вас нет. И хотя желчь по-прежнему вырабатывается печенью, накапливаться ей негде. И она сразу поступает в кишечник. И это главное, что изменилось в процессе пищеварения. 

Организм больше не сможет переварить большой объём пищи, особенно жирной. Поэтому есть отныне нужно часто и понемногу. Перерыв между приёмами пищи не должен превышать 3–4 часа. Последний приём пищи – за 2–3 часа до сна.

Придётся избегать слишком горячей или холодной еды – она раздражает желчные протоки.

Всё, что вы едите, должно быть варёным, приготовленным на пару или запечённым без масла. Жареное, копчёное и консервированное строго исключается.

Плохо пережёванная пища перегружает желудок и кишечник, так что нужно жевать как можно более тщательно.

И важно выпивать достаточное количество воды, чтобы не было запоров, для взрослого здорового человека это обычно около 1,5–2 л в сутки.

В первый месяц после операции нужно будет ограничивать количество жиров. Старайтесь, чтобы каждая порция содержала не более 3 г. Потом постепенно можно будет увеличивать их количество до оптимальных показателей – 1,1 г на 1 кг веса в сутки. На это увеличение может уйти несколько месяцев, главное, делать это постепенно, с опорой на самочувствие и распределять жиры по всему дневному меню. При этом треть жиров должна быть растительного происхождения. Важно понимать, что в эту норму входят все жирные кислоты, а не только добавленные.

Но есть продукты, от которых придётся отказаться навсегда.  Это прежде всего жирное мясо (свинина, баранина, утка, гусь, сало). Особенно жареное или с кожей. Оно требует очень много концентрированной желчи для расщепления. Даже через год большой кусок шашлыка может вызвать сильную боль, горечь и диарею. Иногда (редко) – даже приступ панкреатита. Если очень хочется – позвольте себе 1–2 кусочка постной свинины на праздник, но не чаще раза в месяц.

Жирные молочные продукты (сливки 30–35%, сметана 25––30%, жирные сыры типа камамбера, бри) тоже нежелательны. Они создают огромную нагрузку. Сливки в кофе можно заменить на молоко 3,2% или растительные сливки.

Маргарин, спреды, трансжиры (магазинная выпечка, фастфуд, чипсы, сухарики) вообще не полезны никому и никогда, а после удаления желчного пузыря – особенно.

Эти рекомендации, между прочим, полезны не только для тех, у кого нет желчного пузыря, но и для всех, кто хочет быть здоров.