Коксартроз, или артроз тазобедренного сустава, – это заболевание, при котором постепенно разрушается суставной хрящ, что приводит к боли, скованности и ограничению подвижности. Среди людей старше 35 лет коксартрозом страдает каждый десятый, а среди тех, кому за 80, – уже каждый третий.
Но есть и хорошие новости: течение этого заболевания в значительной степени зависит от образа жизни, так что профилактика вполне может помочь сохранить здоровые суставы даже в преклонном возрасте.
К развитию коксартроза ведёт сочетание нескольких факторов. Один из основных – лишний вес. Ожирение увеличивает риск в 4 раза!
Повышает вероятность коксартроза и тяжёлый физический труд, особенно связанный с регулярным подъёмом тяжестей и длительным стоянием.
Травмы, а также сопутствующие нарушения осанки (сколиоз, кифоз) или плоскостопие создают дополнительную нагрузку и ускоряют износ сустава.
Повышает его уязвимость также наследственная предрасположенность к заболеваниям суставов: если ими страдают старшие родственники – есть повод насторожиться.
Курение – тоже фактор риска, оно усиливает системное воспаление и разрушение хрящевой ткани.
Таким образом становится понятно, в каком направлении двигаться, чтобы сохранить суставы.
При этом согласно современным представлениям их надо не оберегать от работы, а давать им адекватную нагрузку: суставной хрящ не имеет собственных кровеносных сосудов и получает питание именно во время движения. Отсутствие нагрузки ухудшает питание хряща и запускает в нём дегенеративные процессы. Так что ключевой принцип профилактики – регулярные, умеренные физические нагрузки, которые не вызывают боли.
Лучший выбор – ходьба по ровной местности. Она улучшает кровоснабжение хряща и укрепляет мышцы вокруг сустава без ударной нагрузки. Главное – не переусердствовать: 5–7 тыс. шагов в день достаточно.
Очень важна правильная обувь, она должна быть на низком широком каблуке с мягкой эластичной подошвой, которая гасит ударную волну при ходьбе. Откажитесь от шпилек и обуви на плоской подошве, они нарушают биомеханику походки.
Необходимо укреплять ягодичные мышцы, они берут на себя часть нагрузки при ходьбе, разгружая сустав. Делайте простые упражнения: подъём таза лёжа на спине, отведение ноги в сторону стоя, приседания у стены.
Желательно избегать длительного неподвижного положения стоя. Постоянное пребывание на ногах, особенно на твёрдой поверхности, перегружает суставы. Если этого по каким-то причинам нельзя избежать, положите под ноги мягкий коврик и меняйте позу каждые 15–20 минут.
И, конечно, одна из самых эффективных мер профилактики коксартроза – снижение лишнего веса, если он есть: каждый лишний килограмм при ходьбе ложится на суставы дополнительной нагрузкой и приводит к его износу.
Будьте аккуратны при подъёме тяжестей, всегда приседайте, сгибая колени, и держите спину прямой. Это перераспределяет нагрузку на ноги и защищает тазобедренные суставы.
Пейте достаточно воды. Хрящ на 80% состоит из жидкости, и её недостаток ухудшает его эластичность.
И, конечно, не игнорируйте первые симптомы неблагополучия: если при ходьбе возникают болевые ощущения в паху или в передней поверхности бедра – это может быть ранний сигнал коксартроза. Срочно обратитесь к ортопеду или ревматологу: ранняя диагностика – залог успеха.